第12章

 到了消化內科門診,王磊找到分診護士。

 “今天發熱的人多嗎?”

 “多。我還正納悶呢。”

 “拉肚子的人呢?”

 “也多。不過沒發熱增加得這麼明顯。”

 王磊微吸一口冷氣,越發象了。

 但是仍然沒有任何依據。

 這種事,別說一點證據都沒有了,就算有證據,不夠充分不夠確鑿的話,也不能隨便下結論。

 回到自己的診室,又看了幾個病人後,先前出去做檢查的發熱病人陸續回到診室。

 拿起小血單子一看,果然白細胞沒什麼變化。

 白細胞檢查是很有價值的。

 細菌感染的話,絕大部分人的白細胞會升高。

 而傷寒比較特殊,雖然也是細菌感染,白細胞卻不會升高。

 這是傷寒區別於其他細菌感染的有力證據。

 但是問題來了。

 如果不是細菌感染呢?

 白細胞也不會升高。

 所以這仍然不能作為證據。

 王磊讓病人掀起衣服,檢查胸腹和肩背部有沒有玫瑰——

 玫瑰疹,傷寒的特徵性證據之一。

 毫無意外,一個都沒有發現。

 玫瑰疹本來就不容易被發現,近30年來,傷寒越來越不典型,就更不容易找到玫瑰疹了。

 王磊沒有氣餒,又讓病人伸出手,自己伸出三指,放在病人的寸關尺上。

 沒錯,西醫有時也需要搭脈,尤其傷寒,搭脈能發現另一個特徵性的證據——相對緩脈。

 一般來說,發熱會導致心跳加快。

 但傷寒病人不會,尤其典型傷寒,由於副交感神經興奮,脈搏會相對緩慢,叫做相對緩脈。

 很遺憾,仍然沒有發現。

 王磊不由對自己的想法產生了懷疑。

 一個有力證據都沒找到,難道真的不是傷寒?

 他在這檢查半天,查完既不下診斷開藥,也不讓人走,幾個發熱病人都有點不耐煩了。

 高中女生的媽媽說道:“醫生,到底是什麼病?”

 王磊答道:“需要進一步檢查。”

 聽到檢查二字,大傢伙更煩了。

 “不就是肚子痛嗎?還要查什麼?”

 “就是,你們就喜歡開檢查單。”

 “檢查太貴了,真是看不起病。”

 孫昊在對面朝王磊使了個眼色,示意他妥協。