第184章 這還能截肢？（6k補4）
吳國南與薛濤兩個，已經把雙下肢都消毒好了，關節外科的李俊峰也安排著許巖林完成術前消毒的動作，王忠興則是雙手舉著患者的腿。
這個病人，目前擬定的手術方案是，雙下肢截肢術、雙上肢保肢術備截肢術，只是給外面的劉朝東談了也要截肢的可能性。
但是吳國南主任一個組，做不了這麼多的操作，而且病人的身份特殊，就找了關節外科的一位主任過來幫忙，這位關節外科的李俊峰主任，也是偏向於擅長手外科的骨科醫生，只是現在分配在關節外科工作。
因為患者的身體頗為壯實，因此一雙腿的重量不輕。
方子業見狀，先戴了一雙無菌手套，問黃煜要了一隻腿，讓黃煜可以左右手互換做個緩衝。
薛濤則是直接和李俊峰一起洗手了，兩人中途還在說些什麼。
薛濤便轉頭問李俊峰：“李主任，也就是說，這個病人，其實是可以避免截肢的，只是現在沒人敢來完成這個操作？”
李俊峰掃了薛濤一眼，眼神和語氣詭異：“薛濤？你問這個做什麼？可別節外生枝啊。”
“這個病人本身情況就頗為特殊，身份也特殊。”
薛濤明明就是骨科的人，若要去摻合血管外科的事情，而且還在這個病人身上的話，那李俊峰是絕對不允許的。
吳國南也多看了薛濤一眼。
薛濤趕緊解釋道：“不是，李主任，我就好奇隨口問一問。自然不會貿然去做保肢手術的。”
“我自己又不是血管外科的，既然彭主任都說了要截肢，那想必是很難保肢的。”
然後薛濤又道：“李主任，子業也是資深住院醫師啊，肢體離斷術，屬於正宗的ii級手術，我讓他上臺，我做助手，沒關係吧？也不會耽誤病人的病情。”
“你們覺得呢？”薛濤是想送方子業一個人情。
截肢術簡單，屬於ii級手術，方子業正好能做。而且截肢術其實並不難。
“沒事，等會兒你先把動脈紮了就好了。現在最主要的就是要解決血管損傷導致的失血問題。”李俊峰提醒了重點。
李俊峰不特別清楚方子業到底是什麼來歷，不過截肢術誰完成都是完成。只是李俊峰的級別會比吳國南更高，他是關節外科的行政主任，與張明燦同等。
現在的情況是。
截肢術不難，保肢術才難。而吳國南知道，這樣的情況即便是把張明燦或者洪都老主任叫來，都未必有李俊峰保住雙上肢靠譜。
如今病人要命的地方是多處創傷，失血嚴重，止血，輸血，到入大於出，這才是關鍵。
只是止血久了後，動靜脈內的血液都會凝固掉，若不行截肢的話，那麼四肢的肌肉等都會逐漸壞死，到時候肌肉溶解等產生的肌酸等，也會要命的。
所以，這次施展截肢術，其實可以分成兩個步驟來做。
扎動脈，止血，緊急避險保命。
然後截肢，保命！
截肢術甚至可以六個小時之後再慢慢做，都沒關係，不會對身體造成什麼負擔。
“好！”薛濤點頭。
消毒鋪單很快就結束，然後方子業與王忠興二人就往手術室外的洗手池前洗手消毒。
王忠興苦笑著說：“子業，遇到了這麼個急診，伱也是運氣夠好啊。”
“經久常年都遇不到一個。”
方子業只抿嘴一笑，他在思忖著，如果真的要做保肢術的話，是加點血管切開術比較合適呢？還是加點血管取栓術比較合適，或者都加呢？
沒遇到，或者是不知道，管他呢。
既然遇到了，而且自己的學識點餘額還不少，那就臨時加點用上唄。
自己存著學識點的意義，不就是這個麼？
所以啊，索性，方子業就直接找到了血管外科的相應專科基礎技能。
血管切開術、血栓取栓術、血管縫合術……
一千多點的學識點，就這麼消失不見。
這是方子業迄今為止，消費得最大的一次。
重新走進時，方子業就發現，這個病人的情況，實在是非常糟糕，然而糟糕的同時，又是十分的僥倖——
右上腹一刀，估計直接紮在了肝臟上。口子的邊緣整齊，應該還算蠻好修補的。
空腸和迴腸的口子邊緣也整齊，看來傷人者，並沒有很殘忍的捅了刀子後，攪動一下。
如果真這麼做了的話，那恐怕是真的神仙難救了——
但即便如此，腹腔內仍散發出極為刺鼻的味道。
腸管破了，那味道是欲仙欲死的。
讓方子業都不由自主地皺了皺眉頭……
方子業與王忠興兩個人洗手走進來的時候，就看到李俊峰已經配合著關節外科的一個不認識的兄弟，在進行剝離一側上肢的肱動脈了。
吳國南以及薛濤兩個人，臨時組隊，在對著一側的下肢進行著手術。
王忠興與方子業進來後，王忠興馬上接手了薛濤的位置，四人分成兩支隊伍，分別開始找動脈，止血。
因為要截肢，因此可直接找到了肱動脈與股動脈後，先暫時扎掉即可。
方子業換上了無菌手術衣，在薛濤身邊晃盪了一圈。
吳國南就轉身道：“薛濤，你帶子業先做另外一側，股動脈探查結紮術只是簡單的ii級手術，是截肢術的一部分，你們完成起來，應該都不難吧？”
這其實就是一個暴露術，也叫切開術。
但其實啊，血管暴露術和血管壁管切開術，兩個不同的手術。血管暴露術是切開術下的血管專業基礎技能，而血管切開術，則是血管外科的專科技能。
一個是基礎，一個是真正到了專科，真正需要操作專科病種的內容。
方子業點了點頭，薛濤就笑了下，站在了助手位。
股動脈的探查術只是ii級手術，也是截肢術的組成部分，這個自然不難，方子業但凡有一定的解剖學經驗，根據解剖結構走就行了。
結紮動脈那更簡單得很了，拿絲線扎掉就行。
血管類同於水管，但又不完全同於水管，相同處是都能通過液體。
不同之處便是，水管可以在體表，血管一般都深埋體內，特別是大動脈，少有淺表走行。