第182章 小腸修復，高難度手術

　　所謂異位胰腺，又稱為迷走胰腺。

　　這是正常胰腺解剖部位以外的，孤立性的胰腺組織。

　　這是一種先天畸形，病因至今未查明，患病率僅有0.2%左右。

　　而這位病人，在胃和十二指腸之間。

　　“這樣來看，造成梗阻，其實是異位胰腺的原因！”

　　異位胰腺容易誘發腸套疊、腸梗阻，臨床上很多患有該病的病人都是因腸套疊伴不全梗阻入院。

　　幸好許秋提前發現。

　　否則，做完了小腸的手術，結果發現病人身上還有梗阻！

　　誰能想到，病人的體內竟然還藏了一個異位胰腺！

　　……

　　“繼續。”

　　這個意外發現並沒有影響許秋的手術進程。

　　無非是加多一個切除術罷了。

　　他重新看向病人的腹內。

　　腸管粘膜損傷很嚴重，一片片的撕裂開，跟薄脆千層似的。

　　肌層也外露了出來。

　　唯一的好消息是，粘膜沒破損，沒有疝出。

　　“3-0不吸收線。”

　　許秋一針又一針落下，按漿膜邊緣橫軸做間斷縫合，使粘膜還納了回去。

　　“許醫生，為什麼不縱軸縫合？”助手不解。

　　許秋頭也沒抬：“縱軸縫合會導致腸管內徑縮小，發生狹窄。”

　　這是再高明的醫生都避免不了的問題。

　　臨床上，很多醫生可能會選擇縱軸縫合。

　　因為簡單。

　　橫軸縫合需要隨時根據小腸的走形進行縫線調整，還要不斷改變縫合力度，控制整個張力，一旦失敗，就得重頭來過。

　　因此，除非有十足的把握，否則醫生會選擇更保險的縱軸縫合。

　　畢竟發生點狹窄不會影響什麼，但縫不上，那就是天大的手術事故了。

　　……

　　“手術刀。”

　　完成漿膜損傷修復後，許秋開始清除腸壁的血腫。

　　這一步需要切開漿膜。

　　清理全層的同時，還要檢查有無穿孔。

　　橫軸切開、原位縫合。

　　血腫大的，則直接找到供應血管，進行結紮，之後再行腸管切除吻合。

　　“穿孔一共13處。”助手一個個地數完，臉上的表情無比震撼。

　　太多了！

　　這麼多的穿孔，真的要修復嗎？

　　還有修復的必要嗎？

　　手術檯上，聽到這個數字的許秋臉色依舊沒有什麼變化，只是淡淡地道：“繼續。”

　　他開始依次修復。

　　破口小於腸管一半、邊緣整齊的，這種最簡單。